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新政策下医药仓储物流企业的对策和发展模式

【摘要】：
  医药物流仓储企业是药品生产企业、药品流通企业和药品零售商之间的重要桥梁，现代物流体系对加快医药物流的发展起着相当重要的作用。　　现代商业模式的基本演变，遵循着“规模周期”——“资本周期”——“技术创新周期”的循环模式在发展。近年来，欧美的不少医药企业意识到了医药物流对医药产业链的重要影响，加强了物流在药品渠道中的应用，使得药品流通费用大幅度下降，渠道效率得以迅速提高。而我国医药物流的发展相对滞

新政策下医药仓储物流企业的对策和发展模式

 　医药网4月15日讯　
　    医药物流仓储企业是药品生产企业、药品流通企业和药品零售商之间的重要桥梁，现代物流体系对加快医药物流的发展起着相当重要的作用。
　　现代商业模式的基本演变，遵循着“规模周期”——“资本周期”——“技术创新周期”的循环模式在发展。近年来，欧美的不少医药企业意识到了医药物流对医药产业链的重要影响，加强了物流在药品渠道中的应用，使得药品流通费用大幅度下降，渠道效率得以迅速提高。而我国医药物流的发展相对滞后，制约和影响了药品物流的发展。本文，就是以商业周期的视角，探讨医药物流仓储行业的近三年的发展轨迹。
 
　　一、现代医药市场近十年的发展轨迹
 
　　2006 年以来，中国药品流通行业销售额快速增长，其中 2009 至 2011 年增速均在 20%以上，2012 年开始，行业销售额增速开始趋缓，但增速仍高于中国 GDP 增速。根据商务部 2017 年 6月发布的《药品流通行业运行统计分析报告（2016）》（以下简称“运行统计报告”），2016 年中国药品流通市场销售规模稳步增长，增速略有回升。全国医药商品销售总额18393 亿元，同比增长 10.4%，增幅上升 0.2 个百分点，其中药品零售市场 3679 亿元，同比增长 9.5%，增幅上升 0.9 个百分点。从销售品类来看，西药类销售占 74.4%，中成药类占 15.0%，中药材类占 3.0%，医疗器械类占 3.3%，化学试剂类占 1.2%，玻璃仪器类占 0.1%，其他类占 3.0%。
 
　　2017年-2018年中国医药流通行业整体规模保持增长趋势，虽然近几年受宏观经济下行影响，增速有所下滑，但仍维持高于当期 GDP 的增速，表现出了良好的发展态势和广阔的发展空间。据商务部统计系统数据显示，2018年上半年全国七大类医药商品销售总额为10366亿元（含税），扣除不可比因素，同比增加7.12%，增速较同期下降0.98个百分点，其中药品零售市场2073亿元，同比增长9.3%，增速上升0.9个百分点。
 
　　2018年上半年，药品直报企业销售额约占同期全国医药市场总额的83%。药品批发企业销售额前100位占同期全国医药市场总额69.04%，占全国批发市场总额的83.18%，其中，四家全国性医药流通龙头企业占同期全国医药市场总额的38.01%；30家区域龙头企业销售额占同期全国医药市场总额的23.31%。
 
　　从整个政策层面来看，近几年围绕“医改”为中心的相关政策呈现出发布密集、覆盖广、开始往基层下沉等特点。
 
　　2017 年 1 月 11 日，国务院、卫计委等八个部门联合发布《关于在公立医疗机构药品采购中推行两票制的实施意见（试行）》，明确规定“公立医疗机构药品采购中要逐步实行‘两票制’，鼓励其他医疗机构药品采购中推行‘两票制’。两票制实施后，医药流通的中间环节减少，整个环节只能开具两次发票，药品价格透明化，过票公司无生存空间（两票制+营改增等政策的综合实施，使得商业公司过票不再具有税收优势，各环节加价都会缴纳增值税），同时药品流通企业之间的调拨业务也将大幅减少。药品生产企业掌握了代理商的利润，将拥有较强的话语权和销售渠道的控制权，药品生产企业和代理商的合作也将更加紧密（比如，新的合作模式下，药品生产企业和代理商需要就药价的市场信息、物流信息和资金等进行统一管理，以满足双方利益）。
 
　　两票制实施以后，作为上游的药品生产企业，财务成本和管理成本都会增加，在选择医药流通企业作为合作商时，除了考虑成本外，还要考虑流通企业自身渠道建设情况及经营资质（中国采取药品经营准入制度，除了《药品经营许可证》之外，还需要经营药品流通的企业获得 GSP 认证，新版的 GSP 于 2015 年 6 月正式实施，对于药品零售企业的信息化仓储、冷链管理、设备验证、执业药师配备等各方面提出了更为严格的要求）。
 
　　随着新医改政策的密集发布及外部环境竞争加剧，行业将呈现出强者恒强的态势，“两票制”的正式落地使得行业集中度加速上升，行业资源向龙头企业聚集，规模化效应逐渐显现。此外，新医改政策也将催生出新的经营模式，医药流通企业将以市场为导向，一方面积极寻找新的盈利点，另一方面不断优化现有的经营模式，协调上下游资源来提升竞争力。未来，医药流通行业发展态势继续向好，产业结构持续优化。
 
　　2018年作为“两票制”全国的推行，全国大部分省份均已开始实施。经历“两票制”这场暴雨洗刷的，除了医药制造行业，还有众多药品流通企业。政策高压下，众多中小型药品流通中间商被淘汰出局。同时，经历短期“阵痛”后，头部企业凭借规模优势进一步稳固市场地位，行业集中度得以提升。同时，第三方物流介入、新技术的运用和医药电商等新业态的出现正在共同重塑药品流通行业的生态格局。第三方物流企业迅速瞄准药品流通行业的市场前景。初步预计，2017年中国医药物流总额达到3.02万亿元，预计到2020年，国内医药物流总额度将达到3.8万亿元。
 
　　20118年6月8日河北省食品药品监督管理局发布《河北省药品现代物流指导意见》明确指出药品供销配送环节中的验收、存储、分拣、配送等作业过程需要企业应具有符合GSP规定和指导意见要求的与预期配送能力、经营范围和药品物流规模相适应的常温库、阴凉库、冷库等仓储设施。
 
　　同步《药品现代物流企业开展药品委托储存配送有关要求》鼓励药品现代物流企业开展药品委托储存、配送业务。药品生产、经营企业（以下简称“委托方”）可根据《河北省药品现代物流企业标准》对拟委托的企业进行审计，选择符合标准的药品现代物流企业作为“受托方”进行药品委托储存、配送业务。委托方企业应将经营范围内所有药品的储存、配送业务全部委托给受托方，不得多头委托，不得单项或选项委托。特殊药品不得委托储存、配送。
 
　　二、现代医药市场发展的结论
 
　　医药物流仓储行业的发展，首先必须分析近几年来医药行业发展的基本轨迹，才能够找到准确的定位。
 
　　从外部宏观环境来看，中国人均医疗卫生支出持续增长，人口老龄化已成为未来人口结构的必然发展趋势，加上国家城镇化政策的不断推行，医疗卫生体制改革的不断深入等多种因素使得医药流通行业长期以来维持高景气度，行业发展水平逐步走向国际化。从行业内部发展来看，医药流通企业普遍存在下游话语权较弱，盈利模式单一，盈利空间收窄，货款收周期长，债务规模持续扩大，短期偿债压力增加等问题。
 
　　短期来看，随着 2016 年“两票制”等一系列医改政策的密集发布，企业长久以来形成的经营模式将被彻底改变，需要及时调整经营策略并协调上下游资源以应对外部突变的环境。中长期来看，目前的行业格局将被重塑，未来若干年兼并、收购将成为常态，行业资源向龙头企业聚拢，行业集中度持续上升，产业结构也随之不断优化。随着中国宏观经济的持续发展，加上城镇化、人口老龄化趋势的多重因素作用下，居民个人卫生消费的需求不断提高，随之带来药品需求的不断上升。
 
　　作为医药流通企业的核心竞争力之一，营销网络的建设和物流配送能力不仅影响目前行业的竞争格局，在行业加速整合阶段，庞大且高效的营销网络和物流配套将是决定医药流通企业未来行业地位的决定因素之一。
 
　　三、现代医药物流仓储企业面临严峻的竞争态势
 
　　长期以来国内医药企业重生产轻物流轻仓储，往往忽略采购、运输、仓储和配送等环节，这大大增加了医药企业生产经营的成本。目前我国医药物流业最大的特点就是：尚处在供应链单一环节优化的阶段。我国的医药物流起步较晚，目前大多数已经上马或即将上马的医药物流项目还停留在企业内部进、销、存业务整合、流程优化的阶段，很少涉及到对上游药品生产厂、供应商和下游药品批发零售企业、医院的整合，从而无法根本性地解决重复运输、牛鞭效应、库存积压等现象，导致供应链效率低下，药品配送成本增加，药价抬高等不合理等一系列综合症。
 
　　1、无法实现规模效应
 
　　流通企业的规模效应体现在成本固定的条件下，所经营的商品越多，平均每个商品所负担的成本就越少。但我国从事药品流通的企业偏多且小，现有企业之间缺乏合作意识，物流资源不能有效整合。这就造成了药品流通企业业务量明显不足，难以形成规模致使流通成本过高，难以形成规模效益。
 
　　2、政策不协调
 
　　国家制定药品监管政策是以药品的性质为依据的，而没有充分考虑到物流的性质和运作特点，因此政策层面与物流技术层面的不协调，在很大程度上影响我国医药物流现代化水平的提高。如工商、税务、交通部门在医药物流发展方面的政策与药监部门不配套。药监部门为促进医药物流发展，鼓励医药连锁、跨区域经营以及对异地所属连锁门店进行统一管理和配送。但工商、税务部门要求同一法人主体在同一区域范围内设立的分店全部按子公司管理，分别交纳税费，而不能由连锁公司统一对外缴纳，这种政策无疑加大了医药物流的运作成本，阻碍了医药物流的规模化和网络化，制约了医药物流在更大范围内的发展。
 
　　3、尚未实现信息化
 
　　现代的物流管理需要借助网络化和信息化的管理手段，以信息化预测未来，“为定单而采购，消灭库存”，通过减少库存，节约资金，降低成本。实现信息共享是现代物流管理与传统经营方式的根本区别。虽然《药品经营许可证管理办法》对药品流通企业需要具备的独立计算机管理信息系统等方面有详细的规定，许多药品生产企业、医院药房等也都配备了电子计算机，但是仅具备一定的硬件基础，由于很难与上下游企业建立长期合作的伙伴关系，相互间不能形成网络互联，医药供应链的上中下游企业间信息无法共享，物流活动也无法有效衔接，难以实现现代化的物流管理。
 
　　4、医药物流企业管理人才的问题
 
　　据统计，国内已达到218所高校开设物流管理本科专业，截至目前已经突破250所。据统计，500所高职高专院校开设了物流专业，中职院校突破了1000所。目前从中专、高职高专、本科、研究生学生，物流专业在校生大概在50万人左右，专任物流教师3万多人。中专、高职高专、本科、研究生、博士研究生的物流学历教育体系已经形成，为我国物流业的发展创造了良好的环境。但医药企业需要的是既具备现代管理科学知识，又具有医药知识的复合型物流管理人才培养体系还没有形成。
 
　　四、现代医药物流仓储企业发展的两个基本趋势
 
　　未来我国医药物流仓储行业有两个显着的趋势：一是物流整合上升到企业战略管理高度；二是物流服务与主营业务分开，实行专业化管理。
 
　　1、物流整合上升到企业战略管理高度
 
　　现代医药物流运作方式将从传统的批发模式向供应链管理模式发展，以物流中心为平台，与制造商及其他供应商（上游企业）和药品零售商及其他分销商（下游企业）建立一种面向市场的供应系统，提高药品分销效率，并形成相对稳定的产销联盟网络。
 
　　2019年，总耗资千万元的河北省现代医药行行业供应链体系的试点工程，已经在商务局的推动下，由国药乐仁堂公司做为链主，协同神威集团、路路顺物流有限公司协同完成。虽然规模较小，但其蕴含的深层次内涵值得考虑。
 
　　在这一转变过程中，物流管理在很多企业中已经从作业管理的层面上升到了企业战略管理高度，被当作发展战略的重要内容予以重视。形成这一趋势的原因有两个：第一是医药行业重组、整合的过程中，企业规模不断扩大，而物流网络是保障企业业务资源能够有效整合，形成规模优势的根本；第二是医药行业进入“微利时代”后，通过强化物流管理实现减本增效，以期在激烈的竞争中实现自身的成本优势。
 
　　2、物流服务与主营业务分开，实行专业化管理
 
　　目前国内医药物流利润率仅为0.6%-0.7%；费用率仍高达10%左右，就其原因就是因为传统的物流模式运营成本太高，所以国内许多大型医药企业，例如上海国药、上海医药、南京医药等，都把原有的物流业务、资产人员剥离或托管给第三方物流公司，并与第三方物流公司实行独立结算、相互考核。形成这一趋势的主要原因有两个：第一，第三方物流公司的专业化运作可以有效地提高物流服务水平、降低物流成本，为母体创造可观的经济效益；第二，第三方物流公司在为母体提供物流服务的同时还可以利用剩余资源为社会上其它企业提供相似产品的物流服务。这对于初期投资巨大的医药物流项目而言，可以大大提高项目的投资回报率，实现集约化经营。可以预见到的是：在医药物流越来越受到重视的将来，我们将会看到越来越多这样主辅分离、专业化运营的管理模式。
 
　　五、新形势下河北省现代医药物流仓储企业的应对模式
 
　　1、实现规模化经营
 
　　现代化的医药物流管理客观上要求企业业务具有一定的规模，专业化运作、集中采购获得规模经济。我国的第三方医药物流刚刚起步，除京东医药和顺丰医药外具有一定市场规模和资本优势外，专业的第三方医药物流企业更是寥寥无几。国内大型医药批发企业具备提供专业化物流服务的能力，在原来物流的基础上扩大规模，提供第三方物流服务最具可行性。这需要，欲从事第三方医药物流的批发企业进行资产重组，建立区域联盟，充分应用先进信息技术和物流技术，与物流劳务的供需双方形成紧密的战略合作伙伴关系，紧跟市场节奏，及时调整企业经营战略，提高服务水准。在满足自己需要的前提下向其它医药公司提供物流服务。
 
　　值得注意的是，进入2019年，最先开始进行整合资源的不是四大医药企业2019年3月，而是京东和顺丰。京东医药的京东医药联盟项目、顺丰医药物流的全国范围内7+2干线运输，吹响了资本方冲击传统医药市场的号角。
 
　　2.充分利用医药产业链利益相关者之间的关系寻求发展
 
　　一个好的商业模式是把各个利益相关者都很巧妙地安排到其商业系统中，通常不会出现某一方有明显的不利局面。如果出现某一方的明显不利，就很可能这种商业模式不可持续。而且通常正是可能在商业模式中存在的不利局面也给商业模式创新提供了机会。医药行业中原有的产业链条的博弈关系将会给医药物流仓储企业提供时间周期并不很长的发展机会。
 
　　3.从新规划企业资产
 
　　医药行业中，靠资产形成的企业规模，越来越不是竞争优势与竞争壁垒，很多时候甚至是累赘。一方面固定资产需要不断折旧，二大量固定资产会占用很多资源。而实际上企业不需要那么多绝对意义上需要完全控制的资产。以固定资产的产权为例，包括财产的所有权、占有权、支配权、使用权、收益权和处置权。
 
　　对于医药物流仓储企业来说，很多重资产的企业需要重新思考这些权利与固定资产之间的关系，很多时候企业就仅仅需要使用权，而不需要所有权。那么在模式设计中就可以考虑将这些权利进行重新排列组合创造出新的模式。所以一个现代企业聪明不聪明很大程度上体现在对这些事物的设计，怎么深度地把最终消费者纳入到系统中。
 
　　4.盈利模型的多样化和立体化
 
　　商业模式设计中很多模式都是不向自己的最终消费者收费的，企业收入的来源源于第三方或者其他第四方的链接。医药物流仓储企业最终走向成为大数据公司，专门买卖数据，从而为企业提供决策，是一条必经之路。
 
　　5.资源的嫁接重组是发展的核心
 
　　现代医药仓储物流企业的特点：一销售的是服务；二完成的是连接。那么，利用这两个特性与新的利益相关者之间建立新型的价值网络就是企业新价值的体现。这些价值网络通常与企业原有的能力与资源有明显的区分，抓住了现有市场中没有被很好满足的需求，而按照这种需求重新设计出新的利益相关者之间的关系，这才是其模式成功的核心。
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